住院保障给付金申领指南
发布时间:2016-10-27   浏览次数:496


第一部分 了解申请条件

一、申请条件:

1、必须是参保单位的在职/退休职工,且已参保本会的相关保障计划;
2、必须符合保障计划中保障责任条款的有关规定、

二、申请方式:(本会不直接接待被保障人及其家属)
1、在职职工:
由参保单位至本会办理给付手续
由参保单位委托所属区、县工会代办给付手续
2、退休职工:(个人或单位)
直接到各街道(镇)工会服务处(点)办理给付(地址查询:www.shzbh.org.cn

三、申请时间:
出院五个工作日后,在职职工由参保单位至本会办理给付手续;退休职工个人可至各街道(镇)工会服务点提出给付申请(无医保信息的除外)。
注:自医疗费收据出具之日起2年内不申请给付即告失效。

四、申请材料
1、被保障人的身份证复印件;
2、在职职工:本市医疗机构出具的医疗费专用收据原件和复印件(“门诊大病”不需要提供原件和复印件)。
      退休职工:被保障人的上海银行、农业银行、邮政储蓄银行、中国银行、上海农商银行、建设银行、光大银行或民生银行的本市养老金账户复印件;或上海银行、农业银行的本市借记卡、活期储蓄存折“户名”页复印件。
除上述必备材料外,符合下列情况的还须提供:
住院:本次住院治疗的出院小结原件或复印件。
门诊大病:《基本医疗保险门诊大病登记回执》原件或复印件
家庭病床:家庭病床治疗建撤床证明原件或复印件。
外地零星报销:提供《上海市医疗保险服务窗口医疗费结算单》和《上海市医疗保险服务窗口医疗费明细清单》的原件和复印件,以及当地医院的医疗费专用收据复印件和出院小结。

五、经核实符合给付规定的,保障金将划入被保障人所提供的(申请表所填写的)银行账户内。

六、因被报账人提供的银行账号错误等原因,使本会无法把保障金划入其账户的,本会将通知参保单位到本会或其所属的区、县总工会服务处领取保障金。


第二部分 材料准备与提交

将第一部分述的材料包含

  • 身份证正、反复印件;

  • 医院发票原件;

  • 出院小原件或复印件;

  • 银行卡卡号面复印件。※推荐使用工会会员服务卡(农商银行借记卡)或被保障人的农行借记卡

将上述纸质材料提交至工会办公室,联系相关负责老师,之后等候代办。


第三部分 材料取回与资金到账

一般的,工会将委派专人进行保障金申领,等待专员去职保会办理完毕即可领回申领材料,等待工会办理完毕的通知;

收到通知后,于工作日至工会办公室联系相关办事专员索取保障金申领材料,并等待保障金入账。若当时提交的银行卡(我校为工会会员服务卡或农行借记卡)正确,会直接进卡;另外一种情况是进入工会账户,如果进入该账户则等待工会财务核实后,会发出通知来领取(通过领取现金的方式,即需要填报销单),小会推荐采用第一种方案,激活工会会员卡或者提供农行卡号,直接进卡。


申领结束


 
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